دور الهيئة في الإشراف والرقابة على نشاط التأمين:
تأسيس وتسجيل المنشآت والأشخاص المزاولين لنشاط التأمين
أناط قانون التأمين الموحد الصادر بالقانون رقم (155) لسنة 2024 بالهيئة، دون غيرها، الاختصاص بالتأسيس والترخيص والإشراف والرقابة على الأشخاص الطبيعية والاعتبارية التي تزاول عمليات التأمين وإعادة التأمين وما يرتبط بهما من خدمات تأمينية ومهن وأنشطة أياً كان شكلها أو صيغة التأمين المطبقة بالسوق المصري (تجاري / تكافلي / متناهي الصغر / التأمين الطبي المتخصص بنوعيه طويل وقصير الأجل). وتمارس الهيئة دورها الإشرافي والرقابي وفقاً لأسلوب الرقابة على أساس الخطر، مع مراعاة التوافق المستمر مع المعايير والمبادئ الأساسية الصادرة عن الاتحاد الدولي لمراقبي التأمين.
(2) حماية حقوق حملة الوثائق
تعزيزاً لدور الهيئة في حماية حقوق حملة الوثائق، صدر قرار مجلس إدارة الهيئة رقم (77) لسنة 2025 بشأن ضوابط حماية وفحص شكاوى المتعاملين مع الجهات العاملة في قطاع التأمين، والتي تهدف إلى حماية المتعاملين مع جميع الأشخاص الاعتبارية الخاضعة لأحكام قانون التأمين الموحد، وتنظيم إجراءات التعامل مع شكاوى عملاء شركات التأمين وشركات الرعاية الصحية وصناديق التأمين المختلفة، بما يضمن دراستها ومعالجتها بفاعلية وشفافية وعدالة.
ويأتي ذلك في ضوء اختصاصات الهيئة العامة للرقابة المالية المنصوص عليها بالمادة (4) من القانون رقم (10) لسنة 2009، وأحكام المادة (151) من قانون التأمين الموحد رقم (155) لسنة 2024، والتي تقضي باختصاص الهيئة بوضع الضوابط اللازمة لحماية المتعاملين وفحص شكاواهم والفصل فيها وفقاً للقواعد التي يقرها مجلس إدارة الهيئة.
لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات
تختص لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات بالفصل في المنازعات التأمينية المتعلقة بحماية المتعاملين، والتي تنشأ بين حملة الوثائق أو المستفيدين أو الغير ومنشآت التأمين المسجلة بالهيئة، وكذلك المنازعات التي تنشأ بين المقيدين بالمهن التأمينية ومنشآت التأمين.
وتصدر اللجنة قراراتها خلال ثلاثين يوماً من تاريخ استيفاء المستندات المطلوبة، ويتم إخطار طرفي النزاع بالقرار، ويكون القرار نهائياً واجب التنفيذ في حال قبوله أو بعد الفصل في التظلم منه وفقاً للإجراءات القانونية المقررة.
(3) فحص أعمال الشركات
تقوم الهيئة بإجراء فحص دوري لشركات التأمين وإعادة التأمين للتأكد من سلامة مراكزها المالية والتزامها بأحكام القانون والأسس الفنية لمزاولة النشاط.
ويشمل الفحص مراجعة نماذج الوثائق والشروط المعتمدة، وفحص التعويضات المسددة والمطالبات تحت التسوية، ومراجعة عمليات وترتيبات إعادة التأمين، وفحص الاستثمارات للتأكد من الالتزام بالقواعد القانونية، إضافة إلى فحص عناصر المركز المالي والتحقق من كفاية الأصول مقابل الالتزامات.
كما يجوز للهيئة إجراء فحص شامل للشركة حال وجود مؤشرات على تعريض حقوق حملة الوثائق للخطر، أو عدم القدرة على الوفاء بالالتزامات، أو الإضرار بسوق التأمين، أو مخالفة أحكام القوانين المنظمة للنشاط.
-
قرار رقم 721 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق الزمالة للعاملين بشركة التعمير للتنمية والإدارة السياحية.
-
قرار رقم 1233 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة الصرف الصحي بالإسكندرية
-
قرار رقم 174 لعام 2010
AIG بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لشركة ايجيبت للتامين
-
قرار رقم 720 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق الزمالة للعاملين بشركة التعمير للتنمية والإدارة السياحية.
-
قرار رقم 123 لعام 2017
بشأن صندوق التأمين الخاص للعاملين بالمؤسسة الثقافية العمالية
-
قرار رقم 168 لعام 2010
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بالمعهدين العالي والمتوسط للخدمة الاجتماعية بسوهاج
-
قرار رقم 719 لعام 2013
بشأن تسجيل لائحة النظام الأساسي لصندوق الرعاية الاجتماعية للعاملين بديوان عامة وزارة التأمينات.
-
قرار رقم 1227 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين التكافل الاجتماعي لضباط شرطة مطار القاهرة
-
قرار رقم 167 لعام 2010
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بالمعهدين العالي والمتوسط للخدمة الاجتماعية بسوهاج
-
قرار رقم 717 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالشركة العامة لصناعة الورق "راكتا".
-
قرار رقم 1226 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين التكافل الاجتماعي لضباط شرطة مطار القاهرة
-
قرار رقم 166 لعام 2010
بشأن تصفية صندوق التأمين الخاص للعاملين بنادي الرواد
-
قرار رقم 716 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق الخدمات الاجتماعية والثقافية والرياضية للعامين بوزارة التخطيط "فرع التأمين".
-
قرار رقم 1207 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة اتوبيس غرب ووسط الدلتا للنقل والسياحة
-
قرار رقم 687 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بالعاملين بالهيئة العامة لشئون المعارض والأسواق الدولية.
-
قرار رقم 150 لعام 2010
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بالعاملين بشركة النيل العامة للإنشاء والطرق
-
قرار رقم 1206 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة اتوبيس غرب ووسط الدلتا للنقل والسياحة
-
قرار رقم 685 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص لأمناء وصف وجنود مصلحة أمن المواني.
-
قرار رقم 149 لعام 2010
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بالعاملين بشركة توزيع كهرباء شمال الدلتا
-
قرار رقم 1205 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بوكالة أنباء الشرق الأوسط