دور الهيئة في الإشراف والرقابة على نشاط التأمين:
تأسيس وتسجيل المنشآت والأشخاص المزاولين لنشاط التأمين
أناط قانون التأمين الموحد الصادر بالقانون رقم (155) لسنة 2024 بالهيئة، دون غيرها، الاختصاص بالتأسيس والترخيص والإشراف والرقابة على الأشخاص الطبيعية والاعتبارية التي تزاول عمليات التأمين وإعادة التأمين وما يرتبط بهما من خدمات تأمينية ومهن وأنشطة أياً كان شكلها أو صيغة التأمين المطبقة بالسوق المصري (تجاري / تكافلي / متناهي الصغر / التأمين الطبي المتخصص بنوعيه طويل وقصير الأجل). وتمارس الهيئة دورها الإشرافي والرقابي وفقاً لأسلوب الرقابة على أساس الخطر، مع مراعاة التوافق المستمر مع المعايير والمبادئ الأساسية الصادرة عن الاتحاد الدولي لمراقبي التأمين.
(2) حماية حقوق حملة الوثائق
تعزيزاً لدور الهيئة في حماية حقوق حملة الوثائق، صدر قرار مجلس إدارة الهيئة رقم (77) لسنة 2025 بشأن ضوابط حماية وفحص شكاوى المتعاملين مع الجهات العاملة في قطاع التأمين، والتي تهدف إلى حماية المتعاملين مع جميع الأشخاص الاعتبارية الخاضعة لأحكام قانون التأمين الموحد، وتنظيم إجراءات التعامل مع شكاوى عملاء شركات التأمين وشركات الرعاية الصحية وصناديق التأمين المختلفة، بما يضمن دراستها ومعالجتها بفاعلية وشفافية وعدالة.
ويأتي ذلك في ضوء اختصاصات الهيئة العامة للرقابة المالية المنصوص عليها بالمادة (4) من القانون رقم (10) لسنة 2009، وأحكام المادة (151) من قانون التأمين الموحد رقم (155) لسنة 2024، والتي تقضي باختصاص الهيئة بوضع الضوابط اللازمة لحماية المتعاملين وفحص شكاواهم والفصل فيها وفقاً للقواعد التي يقرها مجلس إدارة الهيئة.
لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات
تختص لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات بالفصل في المنازعات التأمينية المتعلقة بحماية المتعاملين، والتي تنشأ بين حملة الوثائق أو المستفيدين أو الغير ومنشآت التأمين المسجلة بالهيئة، وكذلك المنازعات التي تنشأ بين المقيدين بالمهن التأمينية ومنشآت التأمين.
وتصدر اللجنة قراراتها خلال ثلاثين يوماً من تاريخ استيفاء المستندات المطلوبة، ويتم إخطار طرفي النزاع بالقرار، ويكون القرار نهائياً واجب التنفيذ في حال قبوله أو بعد الفصل في التظلم منه وفقاً للإجراءات القانونية المقررة.
(3) فحص أعمال الشركات
تقوم الهيئة بإجراء فحص دوري لشركات التأمين وإعادة التأمين للتأكد من سلامة مراكزها المالية والتزامها بأحكام القانون والأسس الفنية لمزاولة النشاط.
ويشمل الفحص مراجعة نماذج الوثائق والشروط المعتمدة، وفحص التعويضات المسددة والمطالبات تحت التسوية، ومراجعة عمليات وترتيبات إعادة التأمين، وفحص الاستثمارات للتأكد من الالتزام بالقواعد القانونية، إضافة إلى فحص عناصر المركز المالي والتحقق من كفاية الأصول مقابل الالتزامات.
كما يجوز للهيئة إجراء فحص شامل للشركة حال وجود مؤشرات على تعريض حقوق حملة الوثائق للخطر، أو عدم القدرة على الوفاء بالالتزامات، أو الإضرار بسوق التأمين، أو مخالفة أحكام القوانين المنظمة للنشاط.
-
قرار رقم 226 لعام 2010
بشأن اعتماد لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بالعاملين بالهيئة العامة للتأمين الصحي
-
قرار رقم 063 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التكافل الاجتماعي للعاملين بالأزهر الشريف عدا الجامعة
-
قرار رقم 757 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين التكميلي الخاص للعاملين بشركة النصر للأسمدة والصناعات الكيماوية بالسويس
-
قرار رقم 1280 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التكافل الاجتماعي للأعضاء المنتفعين ببرنامج المؤسسة المصرية للهندسة الصحية
-
قرار رقم 225 لعام 2010
بشأن تعديل لائحة النظام الأساسي للمجموعة العربية المصرية للتأمين
-
قرار رقم 061 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين ببنك الاستثمار القومي
-
قرار رقم 756 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين التكميلي الخاص للعاملين بشركة النصر للأسمدة والصناعات الكيماوية بالسويس
-
قرار رقم 128 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين التعاوني للمواطنين بالخارج
-
قرار رقم 224 لعام 2010
بشأن تصفية صندوق التأمين الخاص بالعاملين بشركة حلوان للأجهزة (مصنع 360 حربي)
-
قرار رقم 059 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة السادس من أكتوبر للمشروعات الزراعية
-
قرار رقم 755 لعام 2013
بشأن حظر الصرف من الحسابات الجارية بالبنوك التي يتعامل معها صندوق التأمين الخاص للعاملين بمؤسسة دار التحرير للطباعة والنشر لمدة عام أو لحين قيام الصندوق بإتخاذ الإجراءات اللامة لتوفيق أوضاعه أيهما أقرب
-
قرار رقم 1279 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بأفراد المخابرات العامة
-
قرار رقم 223 لعام 2010
بشأن سماح صرف من الحسابات الجارية بالبنوك وهيئة البريد التى يتعامل معها صندوق التأمين الخاص بأعضاء النقابة العامة للمهن الاجتماعية
-
قرار رقم 058 لعام 2020
بشأن تصفية صندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة إسكندرية لكربونات الصوديوم (سولفاي) اعتبارًا من 21/11/2019.
-
قرار رقم 1278 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة الأمل للمواسير البلاستيك ولوازمها "الشريف"
-
قرار رقم 222 لعام 2010
بشأن اعتماد لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بالعاملين بالبك المركزي المصري
-
قرار رقم 735 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق تكافل ضباط قطاع الأمن العام.
-
قرار رقم 054 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالهيئة العامة لمواني البحر الأحمر
-
قرار رقم 1264 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة السد العالي للمشروعات الكهربائية والصناعية (هايديليكو)
-
قرار رقم 221 لعام 2010
بشأن اعتماد لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بالعاملين بالبك المركزي المصري