دور الهيئة في الإشراف والرقابة على نشاط التأمين:
تأسيس وتسجيل المنشآت والأشخاص المزاولين لنشاط التأمين
أناط قانون التأمين الموحد الصادر بالقانون رقم (155) لسنة 2024 بالهيئة، دون غيرها، الاختصاص بالتأسيس والترخيص والإشراف والرقابة على الأشخاص الطبيعية والاعتبارية التي تزاول عمليات التأمين وإعادة التأمين وما يرتبط بهما من خدمات تأمينية ومهن وأنشطة أياً كان شكلها أو صيغة التأمين المطبقة بالسوق المصري (تجاري / تكافلي / متناهي الصغر / التأمين الطبي المتخصص بنوعيه طويل وقصير الأجل). وتمارس الهيئة دورها الإشرافي والرقابي وفقاً لأسلوب الرقابة على أساس الخطر، مع مراعاة التوافق المستمر مع المعايير والمبادئ الأساسية الصادرة عن الاتحاد الدولي لمراقبي التأمين.
(2) حماية حقوق حملة الوثائق
تعزيزاً لدور الهيئة في حماية حقوق حملة الوثائق، صدر قرار مجلس إدارة الهيئة رقم (77) لسنة 2025 بشأن ضوابط حماية وفحص شكاوى المتعاملين مع الجهات العاملة في قطاع التأمين، والتي تهدف إلى حماية المتعاملين مع جميع الأشخاص الاعتبارية الخاضعة لأحكام قانون التأمين الموحد، وتنظيم إجراءات التعامل مع شكاوى عملاء شركات التأمين وشركات الرعاية الصحية وصناديق التأمين المختلفة، بما يضمن دراستها ومعالجتها بفاعلية وشفافية وعدالة.
ويأتي ذلك في ضوء اختصاصات الهيئة العامة للرقابة المالية المنصوص عليها بالمادة (4) من القانون رقم (10) لسنة 2009، وأحكام المادة (151) من قانون التأمين الموحد رقم (155) لسنة 2024، والتي تقضي باختصاص الهيئة بوضع الضوابط اللازمة لحماية المتعاملين وفحص شكاواهم والفصل فيها وفقاً للقواعد التي يقرها مجلس إدارة الهيئة.
لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات
تختص لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات بالفصل في المنازعات التأمينية المتعلقة بحماية المتعاملين، والتي تنشأ بين حملة الوثائق أو المستفيدين أو الغير ومنشآت التأمين المسجلة بالهيئة، وكذلك المنازعات التي تنشأ بين المقيدين بالمهن التأمينية ومنشآت التأمين.
وتصدر اللجنة قراراتها خلال ثلاثين يوماً من تاريخ استيفاء المستندات المطلوبة، ويتم إخطار طرفي النزاع بالقرار، ويكون القرار نهائياً واجب التنفيذ في حال قبوله أو بعد الفصل في التظلم منه وفقاً للإجراءات القانونية المقررة.
(3) فحص أعمال الشركات
تقوم الهيئة بإجراء فحص دوري لشركات التأمين وإعادة التأمين للتأكد من سلامة مراكزها المالية والتزامها بأحكام القانون والأسس الفنية لمزاولة النشاط.
ويشمل الفحص مراجعة نماذج الوثائق والشروط المعتمدة، وفحص التعويضات المسددة والمطالبات تحت التسوية، ومراجعة عمليات وترتيبات إعادة التأمين، وفحص الاستثمارات للتأكد من الالتزام بالقواعد القانونية، إضافة إلى فحص عناصر المركز المالي والتحقق من كفاية الأصول مقابل الالتزامات.
كما يجوز للهيئة إجراء فحص شامل للشركة حال وجود مؤشرات على تعريض حقوق حملة الوثائق للخطر، أو عدم القدرة على الوفاء بالالتزامات، أو الإضرار بسوق التأمين، أو مخالفة أحكام القوانين المنظمة للنشاط.
-
قرار رقم 252 لعام 2010
بشأن شطب تسجيل صندوق التأمين الخاص بالعاملين بشركة سيناء للمنجنيز
-
قرار رقم 1029 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بمديرية الضرائب العقارية بالجيزة
-
قرار رقم 788 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص لضباط شرطة مديرية أمن قنا.
-
قرار رقم 138 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة ميناء القاهرة الجوي
-
قرار رقم 240 لعام 2010
بشأن اعتماد لائحة النظام الأساسي للعاملين بشركة الإسكندرية للأدوية والصناعات الكيماوية
-
قرار رقم 1028 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التكافل الاجتماعي للعاملين بالشركة المصرية للسبائك الحديدية
-
قرار رقم 787 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التكافل للعاملين بمديرية الشئون الصحية بالإسماعيلية.
-
قرار رقم 132 لعام 2017
بشأن تعديل المادتين رقمي (6-7) من النظام الأساسي لشركة قناة السويس للتأمين ش.م.م"
-
قرار رقم 239 لعام 2010
بشأن اعتماد لائحة النظام الأساسي للعاملين بشركة الإسكندرية للأدوية والصناعات الكيماوية
-
قرار رقم 1017 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق الانتماء لقطاع الكهرباء والطاقة
-
قرار رقم 131 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة أبو زعبل للصناعات الهندسية (مصنع 100 الحربي)
-
قرار رقم 238 لعام 2010
بشأن اعتماد لائحة النظام الأساسي للعاملين بشركة ابوزعبل للأسمدة والمواد الكيماوية
-
قرار رقم 786 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التكافل للعاملين بمديرية الشئون الصحية بالإسماعيلية.
-
قرار رقم 1016 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق الانتماء لقطاع الكهرباء والطاقة
-
قرار رقم 1307 لعام 2017
بشأن تسجيل صندوق تكافل العاملين المدنيين والأفراد لجهاز مشروعات أراضي وزارة الداخلية
-
قرار رقم 237 لعام 2010
بشأن اعتماد لائحة النظام الأساسي للعاملين بشركة ابوزعبل للأسمدة والمواد الكيماوية
-
قرار رقم 780 لعام 2013
بشأن تعديل النظام الأساسي لشركة نايل جينرال تكافل.
-
قرار رقم 1004 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق الانتماء لأعضاء هيئة الرقابة الإدارية
-
قرار رقم 1306 لعام 2017
بشأن السماح بالصرف من الحسابات البنكية لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة مطاحن جنوب القاهرة والجيزة
-
قرار رقم 236 لعام 2010
بشأن تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بمديرية الطرق والنقل بمحافظة بنى سويف