دور الهيئة في الإشراف والرقابة على نشاط التأمين:
تأسيس وتسجيل المنشآت والأشخاص المزاولين لنشاط التأمين
أناط قانون التأمين الموحد الصادر بالقانون رقم (155) لسنة 2024 بالهيئة، دون غيرها، الاختصاص بالتأسيس والترخيص والإشراف والرقابة على الأشخاص الطبيعية والاعتبارية التي تزاول عمليات التأمين وإعادة التأمين وما يرتبط بهما من خدمات تأمينية ومهن وأنشطة أياً كان شكلها أو صيغة التأمين المطبقة بالسوق المصري (تجاري / تكافلي / متناهي الصغر / التأمين الطبي المتخصص بنوعيه طويل وقصير الأجل). وتمارس الهيئة دورها الإشرافي والرقابي وفقاً لأسلوب الرقابة على أساس الخطر، مع مراعاة التوافق المستمر مع المعايير والمبادئ الأساسية الصادرة عن الاتحاد الدولي لمراقبي التأمين.
(2) حماية حقوق حملة الوثائق
تعزيزاً لدور الهيئة في حماية حقوق حملة الوثائق، صدر قرار مجلس إدارة الهيئة رقم (77) لسنة 2025 بشأن ضوابط حماية وفحص شكاوى المتعاملين مع الجهات العاملة في قطاع التأمين، والتي تهدف إلى حماية المتعاملين مع جميع الأشخاص الاعتبارية الخاضعة لأحكام قانون التأمين الموحد، وتنظيم إجراءات التعامل مع شكاوى عملاء شركات التأمين وشركات الرعاية الصحية وصناديق التأمين المختلفة، بما يضمن دراستها ومعالجتها بفاعلية وشفافية وعدالة.
ويأتي ذلك في ضوء اختصاصات الهيئة العامة للرقابة المالية المنصوص عليها بالمادة (4) من القانون رقم (10) لسنة 2009، وأحكام المادة (151) من قانون التأمين الموحد رقم (155) لسنة 2024، والتي تقضي باختصاص الهيئة بوضع الضوابط اللازمة لحماية المتعاملين وفحص شكاواهم والفصل فيها وفقاً للقواعد التي يقرها مجلس إدارة الهيئة.
لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات
تختص لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات بالفصل في المنازعات التأمينية المتعلقة بحماية المتعاملين، والتي تنشأ بين حملة الوثائق أو المستفيدين أو الغير ومنشآت التأمين المسجلة بالهيئة، وكذلك المنازعات التي تنشأ بين المقيدين بالمهن التأمينية ومنشآت التأمين.
وتصدر اللجنة قراراتها خلال ثلاثين يوماً من تاريخ استيفاء المستندات المطلوبة، ويتم إخطار طرفي النزاع بالقرار، ويكون القرار نهائياً واجب التنفيذ في حال قبوله أو بعد الفصل في التظلم منه وفقاً للإجراءات القانونية المقررة.
(3) فحص أعمال الشركات
تقوم الهيئة بإجراء فحص دوري لشركات التأمين وإعادة التأمين للتأكد من سلامة مراكزها المالية والتزامها بأحكام القانون والأسس الفنية لمزاولة النشاط.
ويشمل الفحص مراجعة نماذج الوثائق والشروط المعتمدة، وفحص التعويضات المسددة والمطالبات تحت التسوية، ومراجعة عمليات وترتيبات إعادة التأمين، وفحص الاستثمارات للتأكد من الالتزام بالقواعد القانونية، إضافة إلى فحص عناصر المركز المالي والتحقق من كفاية الأصول مقابل الالتزامات.
كما يجوز للهيئة إجراء فحص شامل للشركة حال وجود مؤشرات على تعريض حقوق حملة الوثائق للخطر، أو عدم القدرة على الوفاء بالالتزامات، أو الإضرار بسوق التأمين، أو مخالفة أحكام القوانين المنظمة للنشاط.
-
قرار رقم 294 لعام 2017
بشأن تعديل المادتين رقمي (6 ، 7) من النظام الأساسي لشركة المهندس للتأمين "ش.م.م"
-
قرار رقم 1362 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالإدارة الزراعية بسمنود
-
قرار رقم 431 لعام 2010
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بمشروع مواقف سيارات الأقاليم بمحافظة القاهرة
-
قرار رقم 1052 لعام 2014
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق الرعاية الاجتماعية للعاملين بالشركة القابضة لكهرباء مصر (هيئة كهرباء مصر سابقًا)
-
قرار رقم 293 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالشركة المالية والصناعة المصرية بكفر الزيات وأسيوط ومكاتبها بالقاهرة والاسكندرية
-
قرار رقم 1350 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بديوان عام مصلحة الضرائب العقارية والأجهزة التابعة لها (جهاز الميكروفيلم – دار المحفوظات العمومية – معهد المحصلين والصيارف – الإدارة المركزية للحاسب الآلي)
-
قرار رقم 430 لعام 2010
بشأن السماح لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالهيئة العامة للاستعلامات بالصرف من حساباته الجارية لدى البنوك التي يتعامل معها
-
قرار رقم 1051 لعام 2014
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق تأمين الأمناء والمساعدين وصف جنود شرطة مدينة القاهرة "المؤسسة الاجتماعية لشرطة القاهرة سابقًا"
-
قرار رقم 292 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالشركة المالية والصناعة المصرية بكفر الزيات وأسيوط ومكاتبها بالقاهرة والاسكندرية
-
قرار رقم 1349 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بديوان عام مصلحة الضرائب العقارية والأجهزة التابعة لها (جهاز الميكروفيلم – دار المحفوظات العمومية - معهد المحصلين والصيارف – الإدارة المركزية للحاسب الآلي)
-
قرار رقم 429 لعام 2010
بشأن تسجيل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة مياه الشرب والصرف الصحي ببني سويف
-
قرار رقم 1050 لعام 2014
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق تأمين الأمناء والمساعدين وصف جنود شرطة مدينة القاهرة "المؤسسة الاجتماعية لشركة القاهرة سابقًا "
-
قرار رقم 291 لعام 2017
بشأن تسجيل صندوق الزمالة للعاملين بالهيئة القومية لمياه الشرب والصرف الصحي
-
قرار رقم 1348 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التكافل للعاملين بشركة مصر للصوت والضوء والسينما
-
قرار رقم 427 لعام 2010
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالمؤسسة الثقافية العمالية
-
قرار رقم 1037 لعام 2014
بشأن فتح مقر صندوق التأمين الخاص للعاملين بالهئية العامة لشئون المطابع الأميرية.
-
قرار رقم 290 لعام 2017
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالبنك العقاري المصري
-
قرار رقم 1347 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التكافل للعاملين بشركة مصر للصوت والضوء والسينما
-
قرار رقم 426 لعام 2010
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بصندوق التأمين على الماشية ومصنع الأعلاف بالمرج
-
قرار رقم 1033 لعام 2014
بشأن تصفية صندوق التأمين الخاص للعاملين بفندوق مريديان الهرم اعتبارًا من 4/11/2014