دور الهيئة في الإشراف والرقابة على نشاط التأمين:
تأسيس وتسجيل المنشآت والأشخاص المزاولين لنشاط التأمين
أناط قانون التأمين الموحد الصادر بالقانون رقم (155) لسنة 2024 بالهيئة، دون غيرها، الاختصاص بالتأسيس والترخيص والإشراف والرقابة على الأشخاص الطبيعية والاعتبارية التي تزاول عمليات التأمين وإعادة التأمين وما يرتبط بهما من خدمات تأمينية ومهن وأنشطة أياً كان شكلها أو صيغة التأمين المطبقة بالسوق المصري (تجاري / تكافلي / متناهي الصغر / التأمين الطبي المتخصص بنوعيه طويل وقصير الأجل). وتمارس الهيئة دورها الإشرافي والرقابي وفقاً لأسلوب الرقابة على أساس الخطر، مع مراعاة التوافق المستمر مع المعايير والمبادئ الأساسية الصادرة عن الاتحاد الدولي لمراقبي التأمين.
(2) حماية حقوق حملة الوثائق
تعزيزاً لدور الهيئة في حماية حقوق حملة الوثائق، صدر قرار مجلس إدارة الهيئة رقم (77) لسنة 2025 بشأن ضوابط حماية وفحص شكاوى المتعاملين مع الجهات العاملة في قطاع التأمين، والتي تهدف إلى حماية المتعاملين مع جميع الأشخاص الاعتبارية الخاضعة لأحكام قانون التأمين الموحد، وتنظيم إجراءات التعامل مع شكاوى عملاء شركات التأمين وشركات الرعاية الصحية وصناديق التأمين المختلفة، بما يضمن دراستها ومعالجتها بفاعلية وشفافية وعدالة.
ويأتي ذلك في ضوء اختصاصات الهيئة العامة للرقابة المالية المنصوص عليها بالمادة (4) من القانون رقم (10) لسنة 2009، وأحكام المادة (151) من قانون التأمين الموحد رقم (155) لسنة 2024، والتي تقضي باختصاص الهيئة بوضع الضوابط اللازمة لحماية المتعاملين وفحص شكاواهم والفصل فيها وفقاً للقواعد التي يقرها مجلس إدارة الهيئة.
لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات
تختص لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات بالفصل في المنازعات التأمينية المتعلقة بحماية المتعاملين، والتي تنشأ بين حملة الوثائق أو المستفيدين أو الغير ومنشآت التأمين المسجلة بالهيئة، وكذلك المنازعات التي تنشأ بين المقيدين بالمهن التأمينية ومنشآت التأمين.
وتصدر اللجنة قراراتها خلال ثلاثين يوماً من تاريخ استيفاء المستندات المطلوبة، ويتم إخطار طرفي النزاع بالقرار، ويكون القرار نهائياً واجب التنفيذ في حال قبوله أو بعد الفصل في التظلم منه وفقاً للإجراءات القانونية المقررة.
(3) فحص أعمال الشركات
تقوم الهيئة بإجراء فحص دوري لشركات التأمين وإعادة التأمين للتأكد من سلامة مراكزها المالية والتزامها بأحكام القانون والأسس الفنية لمزاولة النشاط.
ويشمل الفحص مراجعة نماذج الوثائق والشروط المعتمدة، وفحص التعويضات المسددة والمطالبات تحت التسوية، ومراجعة عمليات وترتيبات إعادة التأمين، وفحص الاستثمارات للتأكد من الالتزام بالقواعد القانونية، إضافة إلى فحص عناصر المركز المالي والتحقق من كفاية الأصول مقابل الالتزامات.
كما يجوز للهيئة إجراء فحص شامل للشركة حال وجود مؤشرات على تعريض حقوق حملة الوثائق للخطر، أو عدم القدرة على الوفاء بالالتزامات، أو الإضرار بسوق التأمين، أو مخالفة أحكام القوانين المنظمة للنشاط.
-
قرار رقم 974 لعام 2014
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالمحكمة الدستورية العليا
-
قرار رقم 966 لعام 2020
بشأن مد مدة تصفية صندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة فيسينا للملابس الجاهزة لمدة عام أو لحين صدور أحكام نهائية في القضايا المتداولة بالحاكم
-
قرار رقم 055 لعام 2009
بشأن تجديد قيد وسطاء التأمين بسجل وسطاء التأمين
-
قرار رقم 1097 لعام 2018
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق تأمين الأمناء والمساعدين وصف وجنود شرطة مدينة القاهرة المؤسسة الاجتماعية لشرطة القاهرة سابقًا.
-
قرار رقم 394 لعام 2011
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالوحدات المحلية ومديريات الخدمات بالمنوفية.
-
قرار رقم 946 لعام 2014
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بجامعة المنوفية
-
قرار رقم 961 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة التمساح لبناء السفن
-
قرار رقم 051 لعام 2009
بشأن إعادة قيد خبير بسجل خبراء المعاينة و تقدير الأضرار
-
قرار رقم 1096 لعام 2018
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق تأمين الأمناء والمساعدين وصف وجنود شرطة مدينة القاهرة المؤسسة الاجتماعية لشرطة القاهرة سابقًا.
-
قرار رقم 393 لعام 2011
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالوحدات المحلية ومديريات الخدمات بالمنوفية.
-
قرار رقم 936 لعام 2014
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق حسن علام للتأمين على العاملين بشركة النصر العامة للمقاولات (حسن محمد علام)
-
قرار رقم 955 لعام 2020
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بشركة بيبسي كولا – مصر
-
قرار رقم 050 لعام 2009
بشأن استبدال البندين 6،7 من النظام الاساسى للشركة الفرعونية الامريكية لتأمينات الحياة (اليكو)
-
قرار رقم 1093 لعام 2018
بشأن حظر الصرف من الحسابات الجارية بالبنوك أو من أية موارد أخرى لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالشركة القابضة للمستحضرات الحيوية واللقاحات إلا بموافقة الهيئة وذلك لمدة عام أو لحين قيام الصندوق بتصحيح أوضاعه أيهما أقرب.
-
قرار رقم 392 لعام 2011
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالشركة العامة للتجارة والكيماويات.
-
قرار رقم 935 لعام 2014
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالشركة المالية والصناعية المصرية بكفر الزيات وأسيوط ومكاتبها بالقاهرة والاسكندرية
-
قرار رقم 948 لعام 2020
بشأن مد مدة التصفية لصندوق الرعاية الاجتماعية للعاملين بديوان عام وزارة التأمينات
-
قرار رقم 045 لعام 2009
بشأن تجديد قيد وسطاء التأمين بسجل وسطاء التأمين
-
قرار رقم 109 لعام 2018
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين التكميلي الخاص للعاملين بهيئة ميناء الاسكندرية
-
قرار رقم 391 لعام 2011
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بالشركة العامة للتجارة والكيماويات.