دور الهيئة في الإشراف والرقابة على نشاط التأمين:
تأسيس وتسجيل المنشآت والأشخاص المزاولين لنشاط التأمين
أناط قانون التأمين الموحد الصادر بالقانون رقم (155) لسنة 2024 بالهيئة، دون غيرها، الاختصاص بالتأسيس والترخيص والإشراف والرقابة على الأشخاص الطبيعية والاعتبارية التي تزاول عمليات التأمين وإعادة التأمين وما يرتبط بهما من خدمات تأمينية ومهن وأنشطة أياً كان شكلها أو صيغة التأمين المطبقة بالسوق المصري (تجاري / تكافلي / متناهي الصغر / التأمين الطبي المتخصص بنوعيه طويل وقصير الأجل). وتمارس الهيئة دورها الإشرافي والرقابي وفقاً لأسلوب الرقابة على أساس الخطر، مع مراعاة التوافق المستمر مع المعايير والمبادئ الأساسية الصادرة عن الاتحاد الدولي لمراقبي التأمين.
(2) حماية حقوق حملة الوثائق
تعزيزاً لدور الهيئة في حماية حقوق حملة الوثائق، صدر قرار مجلس إدارة الهيئة رقم (77) لسنة 2025 بشأن ضوابط حماية وفحص شكاوى المتعاملين مع الجهات العاملة في قطاع التأمين، والتي تهدف إلى حماية المتعاملين مع جميع الأشخاص الاعتبارية الخاضعة لأحكام قانون التأمين الموحد، وتنظيم إجراءات التعامل مع شكاوى عملاء شركات التأمين وشركات الرعاية الصحية وصناديق التأمين المختلفة، بما يضمن دراستها ومعالجتها بفاعلية وشفافية وعدالة.
ويأتي ذلك في ضوء اختصاصات الهيئة العامة للرقابة المالية المنصوص عليها بالمادة (4) من القانون رقم (10) لسنة 2009، وأحكام المادة (151) من قانون التأمين الموحد رقم (155) لسنة 2024، والتي تقضي باختصاص الهيئة بوضع الضوابط اللازمة لحماية المتعاملين وفحص شكاواهم والفصل فيها وفقاً للقواعد التي يقرها مجلس إدارة الهيئة.
لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات
تختص لجنة حماية المتعاملين وتسوية المنازعات بالفصل في المنازعات التأمينية المتعلقة بحماية المتعاملين، والتي تنشأ بين حملة الوثائق أو المستفيدين أو الغير ومنشآت التأمين المسجلة بالهيئة، وكذلك المنازعات التي تنشأ بين المقيدين بالمهن التأمينية ومنشآت التأمين.
وتصدر اللجنة قراراتها خلال ثلاثين يوماً من تاريخ استيفاء المستندات المطلوبة، ويتم إخطار طرفي النزاع بالقرار، ويكون القرار نهائياً واجب التنفيذ في حال قبوله أو بعد الفصل في التظلم منه وفقاً للإجراءات القانونية المقررة.
(3) فحص أعمال الشركات
تقوم الهيئة بإجراء فحص دوري لشركات التأمين وإعادة التأمين للتأكد من سلامة مراكزها المالية والتزامها بأحكام القانون والأسس الفنية لمزاولة النشاط.
ويشمل الفحص مراجعة نماذج الوثائق والشروط المعتمدة، وفحص التعويضات المسددة والمطالبات تحت التسوية، ومراجعة عمليات وترتيبات إعادة التأمين، وفحص الاستثمارات للتأكد من الالتزام بالقواعد القانونية، إضافة إلى فحص عناصر المركز المالي والتحقق من كفاية الأصول مقابل الالتزامات.
كما يجوز للهيئة إجراء فحص شامل للشركة حال وجود مؤشرات على تعريض حقوق حملة الوثائق للخطر، أو عدم القدرة على الوفاء بالالتزامات، أو الإضرار بسوق التأمين، أو مخالفة أحكام القوانين المنظمة للنشاط.
-
قرار رقم 584 لعام 2016
بشأن غلق مقر صندوق التأمين الخاص للعاملين بفرع الملك الصالح بالشركة القومية للتوزيع "مؤسسة دار الشعب سابقًا" لمدة عام أو لحين قيام الصندوق بتصحيح أوضاعه أيهما أقرب
-
قرار رقم 483 لعام 2018
بشأن شطب قيد أسماء وسطاء التأمين الآتي ذكرهم فيما بعد من سجل وسطاء التأمين وذلك لعدم تقدمهم بطلبات لتجديد قيد اسمائهم بالسجل المذكور
-
قرار رقم 1629 لعام 2020
بشأن إعادة قيد وسطاء تأمين
-
قرار رقم 1068 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التكافل الاجتماعي لأعضاء نقابة المهن الزراعية بالبحيرة
-
قرار رقم 342 لعام 2019
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بمديرية الطب البيطري بسوهاج والعاملين بمعهد البحوث الزراعية وصحة الحيوان (معمل بيطري سوهاج)
-
قرار رقم 348 لعام 2012
بشأن قيد أسماء وسطاء التأمين بسجل وسطاء التأمين المعد لهذا الغرض بالهيئة.
-
قرار رقم 959 لعام 2015
بشأن قيد أسماء وسطاء التأمين المذكورين فيما بعد بسجل وسطاء التأمين المعد لهذا الغرض بالهيئة بالرقم الموضح قرين اسم كل منهم وذلك لمدة ثلاث سنوات
-
قرار رقم 583 لعام 2016
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بمديرية الطرق والنقل بالشرقية
-
قرار رقم 482 لعام 2018
بشأن قيد اسم وسطاء التأمين بسجل وسطاء التأمين
-
قرار رقم 1628 لعام 2020
بشأن تجديد قيد وسيط تأمين
-
قرار رقم 1067 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التكافل الاجتماعي لأعضاء نقابة المهن الزراعية بالبحيرة
-
قرار رقم 341 لعام 2019
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بهيئة قيادة طائرات شركة مصر للطيران
-
قرار رقم 347 لعام 2012
بشأن قيد اسم وسيط التأمين السيد/ خالد علي سعيد علي ـ رقم 25559 كوسيط تأمين على فئة مالية بالشركة الفرعونية الأمريكية لتأمينات الحياة ـ اليكو اعتبارًا من تاريخ صدور هذا القرار وحتى 7/8/2013.
-
قرار رقم 958 لعام 2015
بشأن إعادة قيد اسم وسطاء التأمين الآتي ذكرهم فيما بعد بسجل وسطاء التأمين كوسيط تأمين على فئة مالية بالشركات التالية ووسيط تأمين حر وفقًا لأحكام المادتين (73)، (74) مكررًا من القانون رقم 10 لسنة 1981، وبنفس أرقام قيدهم السابقة وذلك لمدة ثلاث سنوات
-
قرار رقم 481 لعام 2018
بشأن قيد اسم وسطاء التأمين الآتي ذكرهم
-
قرار رقم 1627 لعام 2020
بشأن تجديد قيد بعض وسطاء التأمين
-
قرار رقم 582 لعام 2016
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص للعاملين بمديرية الطرق والنقل بالشرقية
-
قرار رقم 1066 لعام 2013
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق الخدمات الاجتماعية للعاملين بالهيئة القومية للاستشعار من البعد وعلوم الفضاء
-
قرار رقم 340 لعام 2019
بشأن اعتماد تعديل لائحة النظام الأساسي لصندوق التأمين الخاص بهيئة قيادة طائرات شركة مصر للطيران
-
قرار رقم 346 لعام 2012
بشأن إعادة قيد اسم وسيط التأمين السيد/ رامي عبد الرؤوف إبراهيم أحمد رقم 16567 كوسيط تأمين حر اعتبارًا من تاريخ صدور هذا القرار وحتى 28/4/2014 نهاية مدة الثلاث سنوات لقيد اسمه بالسجل المذكور.